ࡱ> \bjbj.p"gp"g66  L3!| t/"""""###.......$D24X.] #####. ""./|$|$|$# " ".|$#.|$|$7-C."`̾!#-h.D/0t//.R5#R5(C.R5 C.T|$###..|$###t/####R5#########6c :ZaBcznik Nr 1 do Regulaminu udzielana pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniw zamieszkaBych na terenie Gminy Rychtal & & & & & & & & & & & & (miejscowo[, data) Wnioskodawca: & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & . Kierownik Gminnego O[rodka Pomocy SpoBecznej w Rychtalu ul. Rynek 1 63-630 Rychtal Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego#/ zasiBku szkolnego# (# - niewBa[ciwe skre[li) Wnioskodawca (nale|y zaznaczy stawiajc znak  X ) Rodzic / opiekun prawny PeBnoletni uczeD Dyrektor szkoByImi i nazwisko Miejscowo[Kod pocztowyUlicaNr domu/Nr mieszkaniaNr telefonudomowykomrkowy Dane osobowe ucznia / uczniw uprawnionych do otrzymania stypendium Nazwisko ucznia (1)Imi/imiona ucznia (1)Nr PESEL ucznia (1)Nazwisko ucznia (2)Imi/imiona ucznia (2)Nr PESEL ucznia (2)Nazwisko ucznia (3)Imi/imiona ucznia (3)Nr PESEL ucznia (3)Nazwisko ucznia (4)Imi/imiona ucznia (4)Nr PESEL ucznia (4)Informacja o szkoleNazwa szkoBy (1)Adres (1)Klasa, do ktrej uczszcza uczeD w roku szkolnym 2020/2021 (1)Nazwa szkoBy (2)Adres (2)Klasa, do ktrej uczszcza uczeD w roku szkolnym 2020/2021 (2)Nazwa szkoBy (3)Adres (3)Klasa, do ktrej uczszcza uczeD w roku szkolnym 2020/2021 (3)Nazwa szkoBy (4)Adres (4)Klasa, do ktrej uczszcza uczeD w roku szkolnym 2020/2021 (4)Do wniosku nale|y doBczy za[wiadczenie ze szkoBy potwierdzajce status ucznia.Krtkie wyja[nienie dotyczce sytuacji materialnej w rodzinie:Rodzin w rozumieniu art. 6 pkt. 14 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy spoBecznej (Dz. U. z 2016 r., poz. 930 ze zm.) s osoby spokrewnione lub niespokrewnione pozostajce w faktycznym zwizku, wsplnie zamieszkujce i gospodarujce. Sytuacja spoBeczna rodziny: (zaznaczy wBa[ciwe) 1) trudna sytuacja materialna 2) bezrobocie 3) niepeBnosprawno[ 4) ci|ka lub dBugotrwaBa choroba 5) wielodzietno[ 6) brak umiejtno[ci wypeBniania funkcji opiekuDczo wychowawczych 7) alkoholizm 8) narkomania 9) niepeBna rodzina Po|dana forma [wiadczenia (je[li inna ni| forma pieni|na): & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Miesiczna wysoko[ dochodu: Zwiadoma (-y) odpowiedzialno[ci karnej za podanie nieprawdziwych danych o[wiadczam, |e moja rodzina skBada si z & & & & & osb, pozostajcych we wsplnym gospodarstwie domowym. Zredni miesiczny dochd netto, na jedn osob w mojej rodzinie wynosi .................. zB  Lp.  Imi i nazwisko Rok urodzenia, StopieD pokrewieDstwa  Status zawodowy * (nazwa), w przypadku uczniw wskaza szkoBDochd netto**/***1wnioskodawca234567Aczny dochd z gospodarstwa domowego * pracujcy, uczeD, student, bezrobotny, emeryt, rencista, prowadzcy wBasn dziaBalno[ gospodarcz, gospodarstwo rolne. zaBczam do wniosku odpowiednio za[wiadczenia o dochodach NETTO uzyskanych w miesicu poprzedzajcym zBo|enie wniosku, tj. : od pracodawcy o uzyskanych dochodach, za[wiadczenie wBa[ciwego organu gminy o wielko[ci gospodarstwa rolnego wyra|onej w hektarach przeliczeniowych albo nakaz pBatniczy na bie|cy rok za[wiadczenie z Powiatowego Urzdu Pracy o pozostawaniu bez pracy (z prawem lub bez prawa do zasiBku), o[wiadczenia o podejmowaniu prac dorywczych i otrzymywaniu z tego tytuBu dochodu, za[wiadczenie lub decyzja z Gminnego O[rodka Pomocy SpoBecznej o otrzymywanych [wiadczeniach (zasiBek staBy, zasiBek okresowy, zasiBek rodzinny, zasiBek pielgnacyjny, dodatek mieszkaniowy, fundusz alimentacyjny itp.), 8 $ & L N j l > @ B X ^ z | ~ 6 ȼ}rkrc^ h|lH*h 5>*H* h%b5>*h%bh%b5>*H*h%bhx~5>*h%bh 5>* hA6h hA6hUd5CJaJhA6h 5CJaJhA6h 5CJaJhA6hx~5CJaJh%bhx~5CJaJ h%bhx~h%bh CJaJ h%bh h hCJhhCJ$ & N j l @ X | ~ 8 : < *$a$ \^\`gdUd\^\gd gdx~$^a$^^gd6 8 : < > V X T V v x z |   , . 0 2 4 DFHJLNؘؘؘ򽽰h%bh CJ\aJh%bh 5CJaJh%bh OJQJ^J#h%bh 5CJOJQJ^JaJh%bh PJh%bh \h%bh 5h%bh 5\ h%bh h|lh|l<< > X T V x VM $$Ifa$Ekd{$$IfJ#J#44 FaFp ytNkd$$If(J#J#  44 FaFp yt *$$Ifa$ *$$G$Ifa$x z |  $$Ifa$ $$G$Ifa$$If]kd$$If08 J#8 44 FaFpyt$G$If qh]hh] $$G$Ifa$ $$Ifa$kd$$If\9 7#J#9  '44 FaFp(yt   . 0 qhh]h] $$G$Ifa$ $$Ifa$kdj$$If\9 7#J#9  '44 FaFp(yt0 2 4 YJ== *$8$If]8a$*$8$G$If]8a$kdE$$Ifr9 7#J#9 p'44 FaFp2yt A]kd$$If08 J#8 44 FaFpyt$G$If $$Ifa$Nkd8$$IfJ#J#  44 FaFp ytFHJLNPRTVXZ\^`FfV$G$If $$Ifa$]kd^$$If08 J#8 44 FaFpytNPRTVXZ\^`&(*,XZ\^$&(*,.02468:<>@h%bh \h%bh OJQJ^J#h%bh 5CJOJQJ^JaJ h%bh h%bh 5\O`]kd $$If08 J#8 44 FaFpyt$G$If $$Ifa$Ffk$G$If $$Ifa$]kds $$If08 J#8 44 FaFpyt(*,Z\]kd$$If08 J#8 44 FaFpyt$G$If $$Ifa$\^Ff$G$If $$Ifa$]kd$$If08 J#8 44 FaFpyt]kd$$If08 J#8 44 FaFpyt$G$If $$Ifa$&(*,.02468:<>@Ff$G$If $$Ifa$]kd$$If08 J#8 44 FaFpyt@fhj $&(*JLNPbdfh  "$&(JNRX\`dfhj濺 hUd\ h4\hUdh \hUdhUd\hUdh4\h%bh 5\h%bh \ h%bh h%bh CJaJI@hj8]kd!$$If08 J#8 44 FaFpyt $$G$Ifa$ $$Ifa$Nkd!$$IfJ#J#  44 FaFp yt$If&( $$Ifa$gdUd]kd-"$$IfC08 J#8 44 FaFpyt $$G$Ifa$(*LNPd/]kd#$$If08 J#8 44 FaFpyt $$G$Ifa$ $$Ifa$]kd"$$If08 J#8 44 FaFpytdfh $$Ifa$gdUd]kd.$$$IfC08 J#8 44 FaFpyt $$G$Ifa$ $/]kd%$$If08 J#8 44 FaFpyt $$G$Ifa$ $$Ifa$]kd$$$If08 J#8 44 FaFpyt$&( $$Ifa$gdUd]kd/&$$IfC08 J#8 44 FaFpyt $$G$Ifa$/]kd'$$If08 J#8 44 FaFpyt $$G$Ifa$ $$Ifa$]kd&$$If08 J#8 44 FaFpytfh $$Ifa$gdUd]kd0($$IfC08 J#8 44 FaFpyt $$G$Ifa$hj REkd)$$IfJ#J#44 FaFp yt $$Ifa$]kd($$If08 J#8 44 FaFpytj  TX^`lrnp<nn\^,.FHJLRTVXZxz|Hnptvh%bh 5CJ\aJh%bhx~5\h%bh >*h%bh 5 h%bhx~h%bh 5\ h%bh h%bh 5>*CJaJFnp<nnzzzz ,$If ,$If & F $If $$Ifa$Nkd)$$IfJ#J#  44 FaFp yt\^.FHJgQkdj*$$If4 J#J#  44 FaFf4p yt $$Ifa$$ n$If^na$ $If$ h$If^ha$$ & F $Ifa$ JLTVXZz|Hn $$G$Ifa$ $$Ifa$$If$If$G$Ifnptv8/'/$G$If $$Ifa$kd*$$Ifr8 #J# tw' 244 FaFp2yt0' $$Ifa$kd,$$Ifr8 #J# tw' 244 FaFp2yt$G$If68:<0246v $ 0 | ~ !!"t"#$$~vĵĵĵֵUh%bh B*CJaJph#h%bh 5B*CJ\aJphh%bh CJaJh%bh 5CJ\aJ h%bh h%bh 5\B0kdO-$$Ifr8 #J# tw' 244 FaFp2yt$G$If$G$If $$Ifa$8/''$G$If $$Ifa$kd~.$$Ifr8 #J# tw' 244 FaFp2yt0' $$Ifa$kd/$$Ifr8 #J# tw' 244 FaFp2yt$G$If0kd0$$Ifr8 #J# tw' 244 FaFp2yt$G$If$G$If $$Ifa$8/''$G$If $$Ifa$kd 2$$Ifr8 #J# tw' 244 FaFp2yt60' $$Ifa$kd:3$$Ifr8 #J# tw' 244 FaFp2yt$G$If68:<24{$If $$Ifa$lkdi4$$If0#J##' 44 FaFpyt$G$If460 ~ !t"#$x|h & F $If^ & F $If^ & F d$If^ "$If^"Qkd,5$$If4AJ#J#  44 FaFf4p yt wyroki sdowe mwice o wysoko[ci zasdzonych alimentw wraz z potwierdzeniem ich otrzymywania (przekaz pocztowy, wycig bankowy) lub za[wiadczenia komornika o nie[cigalno[ci alimentw, odcinek renty / emerytury, inne dokumenty: ..................................................................................................... ** za dochd uwa|a si sum miesicznych przychodw z miesica poprzedzajcego zBo|enie wniosku lub wprzypadku utraty dochodu z miesica, w ktrym wniosek zostaB zBo|ony, bez wzgldu na tytuB izrdBo ich uzyskania, pomniejszon o: miesiczne obci|enie podatkiem dochodowym od osb fizycznych, skBadki na ubezpieczenie zdrowotne okre[lone w przepisach o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia oraz ubezpieczenia spoBeczne okre[lone w odrbnych przepisach, kwot alimentw [wiadczonych na rzecz innych osb. *** osoby prowadzce wBasn dziaBalno[ gospodarcz przedstawiaj dochody za rok poprzedni za[wiadczeniem z Urzdu Skarbowego wraz z o[wiadczeniem o dochodach netto za miesic poprzedzajcy zBo|enie wniosku  Informacja o innych stypendiach o charakterze socjalnym otrzymywane ze [rodkw publicznych przez uczniw Lp.Imi i nazwiskoMiesiczna wysoko[ otrzymywanego stypendiumOrgan przyznajcy stypendiumOkres, na jaki stypendium przyznano    & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & . Miejscowo[ i data podpis wnioskodawcy Dane do wypBaty stypendium szkolnegoImi i nazwisko Adres wnioskodawcy Nr konta bankowego, na ktre ma by przelewane stypendium Miejscowo[ , data Podpis wnioskodawcy ............................................ ..................................................Za[wiadczam, |e zawarte informacje we wniosku s zgodne ze stanem faktycznym. Zgodnie z art. 24 ust.1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz. U. z 2016 r., poz. 922): Administratorem tak zebranych danych osobowych jest Gmina Rychtal, ul. Rynek 1, 63-630 Rychtal. Dane bd przetwarzane w celu rozpatrzenia wniosku, otrzymania i wypBaty stypendium szkolnego. Dane nie zostan udostpnione innym podmiotom. Miejscowo[ , data Podpis wnioskodawcy ............................................ .............................................. Pouczenie: Wnioskodawca zobowizany jest niezwBocznie powiadomi organ, ktry przyznaB stypendium, o ustaniu przyczyn, ktre stanowiBy podstaw przyznania stypendium szkolnego - art. 90o ust. 1 ustawy z dnia 7 wrze[nia 1991 r. o systemie o[wiaty (Dz. U. z 2020 r., poz. 1327) Stypendium szkolne wstrzymuje si lub cofa w przypadku ustania przyczyn, ktre stanowi podstaw przyznania stypendium szkolnego - art. 90o ust. 4 ustawy z dnia 7 wrze[nia 1991 r. o systemie o[wiaty (Dz. U. z 2020 r., poz. 1327) Nale|no[ci z tytuBu nienale|nie pobranego stypendium szkolnego podlegaj [cigniciu w trybie przepisw o postpowaniu egzekucyjnym w administracji art. 90o ust. 5 ustawy z dnia 7 wrze[nia 1991 r. o systemie o[wiaty (Dz. U. z 2020 r., poz. 1327) Na podstawie art. 233 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. kodeks karny (t.j. Dz. U. z 2016 r., poz. 1137 ze zm. )  kto skBadajc zeznanie majce sBu|y za dowd w postpowaniu sdowym lub w innym postpowaniu na podstawie ustawy, zeznaje nieprawd lub zataja prawd, podlega karze pozbawienia wolno[ci do lat 3 . Podpis wnioskodawcy o zapoznaniu si z tre[ci pouczenia .................................................  vxZJnRXZ\^24<\68:<>@BDFHJLNPRTVXZ\^`bdfhȹh%bh CJaJh%bh 5 h%bh h%bCJaJh%bh CJaJh%bh 5CJ\aJh%bh B*CJaJphh%bh B*CJaJph;nRXZ\^24<\}ttt $$Ifa$ ,h^h ,h^hEkd5$$IfQJ#J#44 FaFp yt$ & F $If^a$ $$Ifa$ 8:<>@BDZRLRRR$If$G$Ifkd 6$$Ifr d!#:  44 lap2 $$Ifa$DFHJLNPRT[U$Ifkd6$$Ifr d!#:  44 lap2$G$IfTVXZ\^`bc[U[[[[$If$G$Ifkd7$$Ifr d!#:  44 lap2bdfhcaaWJa? $$G$Ifa$ $?^`?a$ ?^`?kd8$$Ifr d!#:  44 lap28:<Ɗlnpvrtv̍ŽƎȎ͵͇͝͝͝qqq*h%bhx~5CJKHOJQJ\^JaJ*h%bh 5CJKHOJQJ\^JaJh%bh%bCJaJh%bh CJPJaJh%bh CJaJh%bh CJPJaJh%bh CJaJ h%bh h%bh OJQJ^J&h%bh 5CJOJQJ\^JaJ,8:<KUkd9$$If:0#44 FaFp$G$If$IfFkd9$$If##  44 FaFp $$Ifa$nptvQH /$$Ifa$=kd/;$$If##44 FaFp $If $$Ifa$ $$G$Ifa$Ukd:$$If0#44 FaFpȎʑ̑ $h$If^ha$ $ & F$Ifa$ /$$Ifa$ $$Ifa$ )$ & F$Ifa$ .$$Ifa$ $$7$Ifa$tʑ̑`b|~*,ԓܓp^vz$JNP\dhjvx XZ\ h%bh hUdCJaJh%bCJaJh%bhx~CJaJh%bhx~OJQJ^Jh%bh OJQJ^Jh%bh CJaJB XZ\gdJ0=kd;$$IfF##44 FaFp $h$If^ha$ $$Ifa$ $ & F$Ifa$,1h. A!"#$% y$$If!vh#vJ#:V (  ,5J#/ 4 FaFp ytg$$If!vh#vJ#:V ,5J#/ 4 FaFp yt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v9 #v #v#v':V ,59 5 55'/ / / / 4 FaFp(yt$$If!vh#v9 #v #v#v':V ,59 5 55'/ / / / 4 FaFp(yt$$If!vh#v9 #v#vp#v#v':V ,59 55p55'/ / / / 4 FaFp2yty$$If!vh#vJ#:V   ,5J#/ 4 FaFp yt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpytK$$If!v h#v8 #v#v#v#v#v#v#v #v #v #v #v :V 4 ւ,58 5555555 5 5 5 5 / / / / 4 FaFf4pւytpkd $$If4" 8 H b(J#8  ւ444444 FaFf4pւyt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpytK$$If!v h#v8 #v#v#v#v#v#v#v #v #v #v #v :V 4 ւ,58 5555555 5 5 5 5 / / / / 4 FaFf4pւytpkd $$If4" 8 H b(J#8  ւ444444 FaFf4pւyt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpytK$$If!v h#v8 #v#v#v#v#v#v#v #v #v #v #v :V 4 ւ,58 5555555 5 5 5 5 / / / / 4 FaFf4pւytpkd3$$If4" 8 H b(J#8  ւ444444 FaFf4pւyt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpytK$$If!v h#v8 #v#v#v#v#v#v#v #v #v #v #v :V 4 ւ,58 5555555 5 5 5 5 / / / / 4 FaFf4pւytpkdH$$If4" 8 H b(J#8  ւ444444 FaFf4pւyty$$If!vh#vJ#:V   ,5J#/ 4 FaFp yt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V C,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V C,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V C,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V C,58 5/ / / / 4 FaFpyt$$If!vh#v8 #v:V ,58 5/ / / / 4 FaFpytg$$If!vh#vJ#:V ,5J#/ 4 FaFp yty$$If!vh#vJ#:V   ,5J#/ 4 FaFp yty$$If!vh#vJ#:V 4  5J#/ 4 FaFf4p yt3$$If!vh#v#v #vt#vw#v':V  2,55 5t5w5'/ / / / 4 FaFp2yt3$$If!vh#v#v #vt#vw#v':V  2,55 5t5w5'/ / / / 4 FaFp2yt-$$If!vh#v#v #vt#vw#v':V  255 5t5w5'/ / / / 4 FaFp2yt-$$If!vh#v#v #vt#vw#v':V  255 5t5w5'/ / / / 4 FaFp2yt-$$If!vh#v#v #vt#vw#v':V  255 5t5w5'/ / / / 4 FaFp2yt-$$If!vh#v#v #vt#vw#v':V  255 5t5w5'/ / / / 4 FaFp2yt-$$If!vh#v#v #vt#vw#v':V  255 5t5w5'/ / / / 4 FaFp2yt-$$If!vh#v#v #vt#vw#v':V  255 5t5w5'/ / / / 4 FaFp2yt$$If!vh#v##v':V  5#5'/ / / / 4 FaFpyty$$If!vh#vJ#:V 4A  5J#/ 4 FaFf4p yta$$If!vh#vJ#:V Q5J#/ 4 FaFp yt$$If!vh#v:#v #v #v#v:V 5:5 5 55/ / / / ap2$$If!vh#v:#v #v #v#v:V 5:5 5 55/ / / / ap2$$If!vh#v:#v #v #v#v:V 5:5 5 55/ / / / ap2$$If!vh#v:#v #v #v#v:V 5:5 5 55/ / / / ap2m$$If!vh#v#:V   5#/ 4 FaFp $$If!vh#v#v:V :55/ / / / 4 FaFp$$If!vh#v#v:V 55/ / / / 4 FaFp[$$If!vh#v#:V 5#/ 4 FaFp [$$If!vh#v#:V F5#/ 4 FaFp 4x666666666vvvvvvvvv66666686666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHL`L Normalny*$CJ_HaJmHnHsHtHb@b  NagBwek 1@& & F & F$OJQJCJ 5KH^JaJ \rr  NagBwek 2$@& & F & F$a$  $ OJQJCJ65^JaJ]\^@^  NagBwek 3@& & F & F$OJQJCJ5^JaJ\X@X  NagBwek 4@& & F & F$a$$CJ5aJ\XX  NagBwek 5@& & F & F$CJ65aJ]\JA J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy */* WW8Num1z0*/* WW8Num1z1*/* WW8Num1z2*/!* WW8Num1z3*/1* WW8Num1z4*/A* WW8Num1z5*/Q* WW8Num1z6*/a* WW8Num1z7*/q* WW8Num1z8./. WW8Num2z05B/B WW8Num3z0CJOJQJ^JaJo(H/H WW8Num4z0B*CJOJQJ^JaJph:/: WW8Num5z0OJQJ^Jo(./. WW8Num6z0^J6/6 WW8Num2z1 OJQJ^J:/: WW8Num4z1OJQJ^Jo(:/: WW8Num4z2OJQJ^Jo(L/L Domy[lna czcionka akapitu1V/V Tekst podstawowy ZnakCJ_HaJmHsH`/!` NagBwek 1 Znak*5CJ KHOJQJ\^J_HaJ mHsHb/1b NagBwek 2 Znak,56CJOJQJ\]^J_HaJmHsH\/A\ NagBwek 3 Znak&5CJOJQJ\^J_HaJmHsHP/QP NagBwek 4 Znak5CJ\_HaJmHsHV/aV NagBwek 5 Znak 56CJ\]_HaJmHsHV/qV TytuB Znak*5CJ KHOJQJ\^J_HaJ mHsHr/r !HTML - wstpnie sformatowany ZnakOJQJ^J_HmHsHROR NagBwek1)$a$OJQJCJ 5KH^JaJ \<B@< Tekst podstawowy**/* Lista+^JH"H Legenda ,xx $CJ6^JaJ]00 Indeks- $^J^C@^ Tekst podstawowy wcity.^]`xe@ HTML - wstpnie sformatowany7/ 2( Px 4 #\'*.25@9OJQJCJ^JaJ@@ Zawarto[ tabeli0 $JJ NagBwek tabeli 1$a$ $5\F"F 30 Tekst dymka2CJOJQJ^JaJT/1T 20Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJnHtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 16 N@jv\$.4OUY< x 0 `\@(d$hJn64DTb\ !"#%&'()*+,-/012356789:;<=>PQRSTVWXZ8@0(  B S  ? !,/ENii GISW-/7=$&0484Y4XP^`P@^@`0^`0`^``^`^`^``^``0^0`P^`P@^@`0^`0`^``^`^`^``^``0^0`^`5.^`CJOJQJCJ^JaJo(.^`B*phOJQJCJ^JaJ. ^`5B*phOJQJCJ^JaJ.pp^p`B*phOJQJCJ^JaJ.@ @ ^@ `B*phOJQJCJ^JaJ.^`B*phOJQJCJ^JaJ.^`B*phOJQJCJ^JaJ.^`B*phOJQJCJ^JaJ.^`B*phOJQJCJ^JaJ.PP^P`B*phOJQJCJ^JaJ.  ^ `OJQJ^Jo(^`^J.WW8Num1WW8Num2WW8Num3WW8Num4WW8Num5WW8Num6.'J0[BY`GUd|lx~A6%b4 @X i~Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial;Wingdings7. [ @Verdana7$BCambria?= .Cx Courier New5Mangal9. . Segoe UIC.,.{$ Calibri Light7..{$ CalibriA$BCambria Math"hggU:]6:]6!0KP x~! xx  & & & & & & & & & & & & maciekMonia(       Oh+'0  8 D P \hpxmaciekNormalMonia2Microsoft Office Word@@pX{@Dl!@Dl!:] ՜.+,0 hp|  6  Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxy{|}~Root Entry F!Data \;1Tablezz5WordDocument.SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q